梁一鸣，宁波

    大脑半球大面积脑梗死(LHI)是大脑中动脉供血区域≥2/3的梗死，伴或不伴大脑前动脉/大脑后动脉供血区域梗死。发生率约占所有缺血性脑卒中的10%左右。LHI病情严重、预后差，必须尽早识别，早期监护和治疗。临床研究发现，去骨瓣减压术可明显提高患者生存率，但在手术时机、手术指征等方面仍存有争议[1-4]。本研究分析去骨瓣减压术治疗LHI患者手术时机与手术指征，以期提高LHI的临床治疗效果，改善患者预后。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月-2019年12月广州市红十字会医院收治的LHI行去骨瓣减压术患者共23例。患者均符合去骨瓣减压手术指征[5]：术前影像学检查显示梗死面积>同侧大脑半球2/3，经积极内科治疗伴意识障碍(GCS12 cm，包括额顶颞枕骨，咬除蝶骨嵴至中颅窝底，颞底部至颧弓。硬脑膜悬吊后放射状剪开 ......