柯建辉

    肝硬化属于慢性进行性肝病，大部分肝硬化由肝炎引发，部分为酒精性与血吸虫性肝硬化。其早期症状不明显，较易为患者所忽视，后期可逐渐出现肝功能受损、上消化道疾病、腹水甚至癌变等状况[1]。慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)主要表现为乏力、恶心、腹胀及肝区疼痛，发病受遗传、病毒等多种因素的影响。而我国诱发肝硬化的主要因素便是乙肝，乙肝肝硬化对患者的生活质量、生命安全均造成严重的威胁[2]。目前，乙肝肝硬化患者可以通过恩替卡韦及微生态制剂双歧杆菌四联活菌片进行治疗，前者为鸟嘌呤核苷类抗毒药物，主要作用为抑制乙肝病毒复制繁殖，后者主要作用为改善肠道菌群环境，同时还能抑制炎性反应病变。相关资料显示，二者联合可有效缓解症状，改善治疗与预后效果[3]。本研究观察恩替卡韦联合双歧杆菌四联活菌片治疗乙肝肝硬化的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年11月-2019年11月福州市长乐区医院收治的乙肝肝硬化患者60例，依照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。观察组男18例，女12例；年龄23～57(36.19±4.51)岁。对照组男19例，女11例；年龄22～58(36.49±4.77)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准开展，患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)均为乙肝肝硬化确诊患者；(2)均存在乏力、厌食、腹胀症状。排除标准：(1)对本研究相关药物有过敏史的患者；(2)存在消化道出血、肝肾综合征等合并症状的患者；(3)临床资料不完整或存在沟通障碍的患者。

    1.3 治疗方法 对照组予单一恩替卡韦分散片(苏州东瑞制药有限公司生产，国药准字H20100129)0.5 mg空腹口服，每天1次，持续治疗6个月。观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌片(杭州远大生物制药有限公司生产 ......