钟学智

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的呼吸系统疾病，其发病率和病死率均较高，疾病急性加重期容易反复发作，且易并发Ⅱ型呼吸衰竭，导致低氧血症和高碳酸血症，甚至出现各种神经精神症状[1]。采用纳洛酮联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭，可以更好的改善患者相关指标，使患者呼吸衰竭症状得到缓解[2]。本研究观察纳洛酮联合无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月-2020年6月萍乡市湘东区人民医院收治的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者84例，依照随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。观察组男29例，女13例；年龄60～81(70.31±3.24)岁；病程5～21(12.68±5.01)年。对照组男31例，女11例；年龄62～85(70.37±3.16)岁；病程5～20(12.19±5.41)年。2组患者性别、年龄和病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准开展，患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)患者均符合COPD相关诊断标准；(2)资料完整，可全程参与治疗。排除标准：(1)合并严重胃肠胀气的患者；(2)极度肥胖患者；(3)吞咽反射异常、合并严重上消化道出血患者；(4)头面部外伤患者；(5)心血管系统功能不稳定的患者；(6)对本研究相关药物存在用药禁忌证者；(7)合并明显呼吸抑制者；(8)肾脏功能损伤的患者。

    1.3 治疗方法 2组患者均予常规抗感染、扩张支气管、祛痰和营养支持治疗，纠正患者电解质紊乱 ......