余毅波

    慢性乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的感染性疾病，我国作为世界人口最多的国家，慢性乙型肝炎人数也是世界最多。据统计，我国现存乙型肝炎患者约有3 000 万，每年约有30 万人死于乙型肝炎相关的肝硬化、终末期肝病等[1]。该病治疗的关键在于最大限度抑制乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)复制，从而有效降低病毒，延缓疾病的进展[2]。目前，核苷酸类药物是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的有效药物，恩替卡韦和替诺福韦酯均属于核苷酸类药物，具有较强的抗病毒能力，与我国广泛应用的拉米夫定相比，具有起效快、耐药性低等优点。本研究旨在比较替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取澧县人民医院2017—2018 年收治的慢性乙型肝炎患者96 例，纳入标准：符合《慢性乙型肝炎防治指南(2010 年版)》[3]中慢性乙型肝炎的相关诊断标准；经HBV 耐药性检测后，符合本研究标准者；资料完整；依从性较好，能配合完成本研究；患者自愿参加。排除标准：肝组织损伤者；合并感染人类免疫缺陷病毒者；合并酒精性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病者。按照随机数字表法分为对照组与观察组，各48 例。对照组中男28 例，女20 例；年龄24～58岁，平均(32.1±2.2)岁；体质指数18～28 kg/m2；平均(24.13±1.22)kg/m2。观察组中男29 例，女19例；年龄25～59 岁，平均(32.1±2.2)岁；体质指数19～29 kg/m2；平均(24.24±1.18)kg/m2 ......