陈琼

    血液透析作为临床上治疗慢性肾衰竭患者的有效手段之一，主要是利用血液净化来减轻患者病症，延长患者生存期限。近年来，随着医学技术的快速发展，使得透析技术也在不断发展，而保证患者顺利完成血液透析治疗的关键则是保持良好的血管通路[1]。中心静脉导管作为维持血液透析患者通路的一种方式，具有安全系数高、快速便捷等诸多优势。但在临床实际应用中，患者在采用中心静脉导管的过程中仍然会出现各种并发症，其中最常见的为导管堵塞，不仅会增大患者痛苦，缩短导管使用时间，还会对治疗效果造成直接影响[2]。因此，如何有效地解决血液净化采用的中心静脉导管堵塞的问题，保证患者导管畅通，成为临床急需解决的重要问题之一。本研究旨在比较不同浓度尿激酶治疗静脉导管堵塞的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取南华大学附属长沙中心医院重症医学科2018 年12 月—2020 年12 月收治的静脉导管堵塞患者80 例，纳入标准：(1)透析上机前反复抽吸导管不通或是未达到上机血流量要求，确定为导管堵塞者；(2)无沟通障碍、认知障碍、精神障碍者；(3)无妊娠期与哺乳期妇女。排除标准：(1)中途退出本研究者；(2)已经知晓存在内出血倾向者；(3)存在活动性或内脏出血者；(4)疑似高度主动脉夹层或是动脉瘤者；(5)血压控制不佳者；(6)其他因素导致导管堵塞者；(7)对本研究药物过敏者；(8)合并心肝肾等重要脏器严重障碍者；(9)对本研究药物过敏者。根据治疗方法不同将所有患者分为对照组和观察组，各40 例。对照组中男26 例，女14 例；年龄23～72 岁，平均(48.6±2.5)岁；导管使用时间1～40 个月 ......