夏莹，贾磊

    冠心病多由冠状动脉粥样硬化所致，患者心肌组织可出现缺血缺氧性坏死，诱发心前区疼痛、胸闷、气短等症状，若不及时治疗，可逐渐发展为急性心肌梗死，威胁生命安全[1]。目前，药物因具有方便、安全等特点，仍是临床治疗本病的重要手段。氯吡格雷属于常用抗血小板药物，可有效抑制血小板活性，降低血液黏稠度，以阻止血栓形成，从而改善机体血液循环，增加心肌血液灌注量，减轻心肌损伤[2]。中西医结合治疗近年来成为临床用药趋势，两者联合可优势互补，进一步增强冠心病治疗效果。注射用丹参多酚酸盐是中药丹参内提取而出的活性物质，具有活血化瘀、凉血消痈之效，可明显扩张冠状动脉，增加冠状动脉内血液流量，以恢复心肌组织供血，并可加快缺血或血液再灌注时氧自由基清除，保护内皮细胞，改善机体微循环，稳定病情进展[3]。本研究旨在探讨氯吡格雷联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及其安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取内蒙古自治区中医医院2018 年7 月—2020 年7 月收治的冠心病患者86 例，纳入标准：(1)符合《内科学》[4]中冠心病相关诊断标准；(2)符合《中药新药临床研究指导原则》[5]中气虚血瘀证，主症：胸闷胸痛，气短，心悸，乏力；次症：面色晦暗，唇甲暗紫，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉沉弱或细涩；(3)存在至少1 支冠状动脉或分支腔狭窄≥50%。排除标准：(1)急性心肌梗死；(2)精神障碍；(3)肝肾功能损伤；(4)对本研究用药过敏；(5)伴有恶性肿瘤。按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，各43 例。对照组中男25 例，女18 例；年龄43～75 岁，平均(60.4±5.1)岁；体质指数20～27 kg/m2 ......