黄建英

    先兆流产是妊娠期常见合并症之一，是指妊娠<3 个月孕妇出现阴道少量出血、小腹坠痛、腰酸痛等临床症状。临床工作中发现，先兆流产发生率为20%～25%，发病率较高，需及时诊治，以提高保胎成功率、母婴安全性[1]。黄体酮是治疗先兆流产的常用药物。地屈孕酮属于口服孕激素，临床效果与黄体酮一致，不良反应发生率低于黄体酮，具有一定治疗效果。但是单一使用地屈孕酮的效果仍有进步空间。随着医学技术的进步和发展，发现低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产，可在保障用药安全性的基础上，提升治疗效果。本研究旨在探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合《妇产科学》中先兆流产的相关标准；(2)对低分子肝素钠、地屈孕酮药物无禁忌者；(3)对治疗方案知情同意者；(4)患者遵医行为良好；(5)孕周<12 周。排除标准：(1)有习惯性流产史患者；(2)治疗药物过敏者；(3)存在异位妊娠等情况者；(4)精神、认知障碍者；(5)退出治疗、失去随访者。

    1.2 一般资料 选取莆田市秀屿区医院2019 年10 月—2020年10 月收治的先兆流产患者60 例，按照入院先后顺序分为对照组与观察组，各30 例。对照组年龄20～36 岁，平均(28.8±3.5)岁；孕周4～10 周，平均(8.50±3.50)周；孕次1～4 次，平均(2.50±1.50)次；体质量45～70 kg，平均(58.60±6.50)kg ......