王震，卢小燕，刘璐

    脑血管疾病是人类三大主要疾病死亡原因之一，其中最常见的是缺血性脑卒中，即脑梗死。我国脑卒中发病人数每年达到500 万～600 万，每年新发病例超过150 万，病死人数达到120 万/年。存活患者中约75%遗留不同程度的劳动力丧失，进而增加了患者的心理负担，同时给患者的家庭造成了沉重的经济负担[1]。缺血性脑卒中患者治疗和恢复的关键是尽早恢复神经功能，因此如何有效提高恢复效果、最大限度地降低致残率、改善患者生活质量具有重要意义。缺血性脑卒中属于中医学中的“中风”“偏枯”等范畴，患者发病一般较为突然，常不省人事，醒后多伴有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等后遗症，给患者的工作和生活带来严重的影响。临床上针对缺血性脑卒中患者多采用补阳还五汤治疗，且取得确切的临床疗效[2-5]。但现代医者对补阳还五汤中的黄芪用量各不相同，疗效也不尽相同。为此，本研究旨在比较不同剂量黄芪配伍的补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对神经功能、血液流变学指标的影响，以为补阳还五汤在缺血性脑卒中患者中的应用提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018—2019 年常州市金坛区中医医院收治的缺血性脑卒中患者80 例，西医诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南诊断标准2018》[6]中的缺血性脑卒中诊断标准，并行颅脑CT 或磁共振成像(MRI)检查确诊；中医诊断符合国家中医药管理局制定的《中风病辨证诊断标准》[7]中的中风诊断标准。采用抓阄法随机分为大剂量组和低剂量组，每组40 例。大剂量组中男23 例，女17 例；年龄47～73 岁，平均年龄(61.8±5.9)岁；平均发病时间(4.32±0.58)周。低剂量组中男22 例 ......