邹国勤

    原发性高血压属于临床常见慢性病，亦是心脑血管疾病的最重要危险因素，以体外循环动脉血压升高为主要特征[1]。心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，而高血压可加快疾病进展，严重危险患者的生命安全[2]。高血压性心脏损伤主要有进展性心室肥大和纤维化，若未积极治疗，则可发展为心力衰竭，常见症状表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力及泌尿系统障碍等。高血压并心力衰竭患者的治疗重点在于控制原发疾病，如高血压、心室肥厚等，对延缓病情进展尤为重要[3]。他汀类药物具有抗炎、调节神经内分泌、改善心肌细胞功能等作用，可改善患者心功能[4]。地菊平肝胶囊是一种纯中药复方制剂，在治疗高血压(肝阳上亢型)上疗效确切[5]。本研究旨在探讨地菊平肝胶囊联合辛伐他汀治疗高血压并心力衰竭患者的临床疗效及其对血脂、心肌重构的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年9 月—2020 年9 月乐安县湖坪中心卫生院收治的高血压并心力衰竭患者62 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各31 例。对照组中男17例，女14例；年龄50～71岁，平均(58.3±4.5)岁；高血压病程2～14 年，平均(7.2±2.2)年；心力衰竭病程0.5～7.0 年，平均(2.7±0.68)年；纽约心脏病协会(NYHA)分级：Ⅱ级10 例，Ⅲ级16 例，Ⅳ级5例。观察组中男16 例，女15 例；年龄51～70 岁，平均(58.5±4.3)岁；高血压病程2～16 年，平均(7.4±2.5)年；心力衰竭病程0.5～6.0 年，平均(2.9±0.4)年；NYHA分级：Ⅱ级11 例，Ⅲ级17 例，Ⅳ级3 例。2 组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合《中国高血压防治指南2018 年修订版》[6]和《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[7]中的相关诊断标准 ......