陈建煌，贝玉章，卜桂文，黄素芬

    急性脑梗死患者大部分年龄较大，同时又可能患有高血压，是由于脑部血液不流通，出现堵塞、坏死情况，导致局部位置出现脑供血不足，进而发生急性脑梗死症状[1]。患者主要临床表现由其病灶位置和范围决定，在疾病初期会有头晕、乏力、呕吐等症状，大多数患者发病后意识清晰，少数患者有不同程度的意识障碍，严重者出现昏迷[2]。而脑梗死导致的认知功能障碍称为血管性认知功能损伤，主要表现为执行功能受损，患者制定目标的能力、抽象思维能力以及解决冲突的能力明显下降，缺乏计划性、主动性、组织性[3]。患者还常有精神症状，表现为焦虑或抑郁，有时有表情淡漠、言语减少或较快等表现。如果患者没有接受及时、有效的治疗，错过了最佳治疗时机，随着病情的持续进展，会导致病情恶化而直接转化为血管性痴呆，对患者的正常生活和工作造成严重影响[4]。鉴于此，本研究旨在分析丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死合并认知功能障碍的临床疗效，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2019 年6 月—2020 年10 月浏阳市集里医院收治的急性脑梗死合并认知功能障碍患者70 例为研究对象。纳入标准：(1)发病时间在48 h 内；(2)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》以及《血管性认知障碍诊治指南》中急性脑梗死和认知功能障碍的诊断标准；(3)精神正常，不存在昏迷或失语现象，并且视听功能正常；(4)对本研究知情同意。排除标准：(1)存在心、肝、肾等重大脏器功能不全；(2)有认知功能障碍病史；(3)哺乳期或妊娠期妇女；(4)对芹菜或本研究所用药物过敏；(5)有出血性脑卒中病史。采用抽签法将患者分为对照组和观察组，各35 例。对照组中男20 例，女15 例；年龄62～83 岁，平均(73.5±7.3)岁。观察组中男23 例，女12 例；年龄60～79 岁 ......