资莹

    缺血性脑卒中主要是脑动脉阻塞所造成的大脑血液供应障碍，导致神经元缺氧缺血性坏死，并造成中枢神经系统损害，从而引起一列神经功能障碍症状[1]。临床表现以意识不清、记忆力减退、肢体麻木、视物不清等症状为主，严重危害患者身心健康[2]。随着社会发展和老年化进程不断的加快，我国缺血性脑卒中患病人数呈逐年递增趋势，给家庭和社会带来较大负担。目前临床对于缺血性脑卒中尚无特效药，主要采用对症支持治疗，但对于神经功能的改善效果不理想。

    近年来中西医结合治疗逐渐得到临床重视，其辨证施治在缺血性脑卒中的治疗上具有独特优势。脑卒中在传统中医属于“中风”的范畴，病机主要是经络阻塞、淤血滋生，认为活血化瘀是治疗基础。血小板聚集在动脉血栓的形成过程中起到关键作用，通过抗血小板聚集药物的应用能够缓解症状、改善预后。银杏内酯注射液主要用于瘀血阻滞所致的缺血性脑卒中治疗中，其有效成分主要是银杏内酯和白果内酯，能够起到良好的活血化瘀、通经活络的作用。银杏内酯注射液通过调节脂质代谢等途径，可缓解缺血再灌注损伤，保护神经功能[3-4]。本研究旨在探讨银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)经颅脑CT 或磁共振成像确诊为缺血性脑卒中，且符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[5]中的诊断标准；(2)首次发病，年龄≥18岁；(3)发病到入院时间在24 h以内；(4)依从性较好；(5)均知晓本研究内容的差异，且在协议书上签字。排除标准：(1)继发于创伤、肿瘤、血管炎的缺血性脑卒中者；(2)既往接受颅脑手术者；(3)严重肝肾功能不全者；(4)合并自身免疫性疾病、全身严重感染、血液系统疾病者；(5)合并恶性肿瘤者；(6)对本研究药物过敏者；(7)精神系统异常，认知障碍者。

    1.2 一般资料 选取郴州市第三人民医院2019 年8 月—2020年8 月收治的缺血性脑卒中患者80 例，按照随机对照原则分为对照组和观察组，各40 例。对照组中男24 例，女16 例；年龄56～72 岁 ......