苏霁清

    肺癌是一种起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，具有较高的发病率，无传染性，但是具有家族聚集性和遗传易感性[1]。肺癌病因尚不明确，与吸烟、空气污染、饮食、遗传、肺部病史、电离辐射以及职业暴露等因素相关。该病起病比较隐匿，且发病早期症状不明显或无症状，随着病情进展，出现明显的咳嗽、痰中带血、胸痛等表现，常在健康体检或者其他疾病诊疗过程中被发现，发现时已经进入中晚期，错过最佳手术治疗时机[2]。有研究表明，在对中晚期肺癌患者进行治疗时，化疗是较理想的方案，但是受到病情、患者体质等因素的影响，化疗的效果有限，且长期化疗容易出现药物毒副作用，引起恶心呕吐、脱发、皮疹等[3]。近些年，随着我国临床医疗技术水平的不断提高，治疗肺癌的手段越来越多，在对患者进行化疗治疗的基础上，开始广泛使用小分子靶向抗癌药，例如盐酸埃克替尼，在晚期非小细胞肺癌的二线治疗中具有明显作用，与化疗联合使用可提高整体的治疗效果，增强化疗药物药效[4]。目前有关盐酸埃克替尼与化疗药物在肺癌治疗中联合应用的研究较少。本研究旨在探讨培美曲塞二钠和顺铂联合盐酸埃克替尼治疗肺癌的临床疗效及其对免疫功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)经病理检查确诊为肺癌，且进入中晚期；(2)患者对研究知情，自愿接受相关治疗方案，且签署知情同意书；(3)预计生存期>6 个月。排除标准：(1)发生癌细胞转移、扩散，合并其他恶性肿瘤；(2)对治疗药物过敏；(3)精神疾病患者；(4)不配合研究者；(5)研究期间退出，或者治疗后死亡。

    1.2 一般资料 选取南华大学附属长沙中心医院2019 年1月—2021 年1 月收治的肺癌患者84 例，根据治疗方案不同分为对照组与试验组，每组42例。对照组中男性22例，女性20例；年龄27～74 岁，平均(53.2±4.2)岁；肿瘤类型：腺癌21 例，鳞癌21 例；癌症分期：Ⅲ期31 例 ......