李洪燕

    胰腺癌俗称癌症之王，就目前的医疗水平和科技水平而言，手术治疗是治愈胰腺癌的主要方法，但绝大多数患者在确诊时已经失去了手术治疗的机会。根据胰腺癌的进展情况，手术切除范围也不同。标准的胰十二指肠切除术是切除胰腺、胰腺内的胆总管、十二指肠和空肠的起始部、远端胃和胰周淋巴结清扫，而胰体尾癌需要切除胰体尾部和脾脏。胰腺癌术后严重腹腔感染主要是指人体腹腔感染时间长、范围广，易引起多器官功能障碍综合征[1-2]。目前，治疗腹腔感染最常用的药物是抗生素，但在临床实践中，很容易出现对双重感染的耐药性，从而降低其临床疗效。本研究旨在分析丙氨酰谷氨酰胺联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗胰腺癌术后腹腔感染的临床疗效，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2018—2020 年应城市人民医院收治的胰腺癌术后腹腔感染患者60 例为研究对象。纳入标准：(1)符合胰腺癌术后腹腔感染的诊断标准；(2)签署知情同意书。排除标准：(1)无法配合本研究；(2)合并严重感染性疾病；(3)合并凝血功能障碍；(4)合并精神疾病；(5)合并其他恶性肿瘤等其他严重疾病；(6)具有本研究所用药物的禁忌证。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各30例。对照组中男17 例，女13 例；年龄51～78 岁，平均(65.3±2.8)岁；手术时间1～4 h，平均(2.3±0.3)h；合并症：高血压3 例，糖尿病1 例；轻度感染6 例，中度感染10 例，重度感染14 例。观察组中男19 例，女11 例；年龄52～79 岁，平均(65.2±1.8)岁；手术时间1～4 h，平均(2.2±0.2)h；合并症：高血压4 例，糖尿病1 例；轻度感染6 例，中度感染11 例，重度感染13 例。2 组性别、年龄、手术时间、合并症、感染程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经本院伦理委员会审核批准。

    1.2 治疗方法 对照组采用哌拉西林他唑巴坦钠进行治疗。选择哌拉西林他唑巴坦钠注射液(瑞阳制药公司生产 ......