李美兰

    作者单位： 642350 四川省安岳县人民医院肾内科

    难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome，RNS)主要是指频繁复发、激素耐药和依赖的原发性肾病综合征[1]，具有病程长、迁延不愈等特点，以大量蛋白尿、高脂血症、水肿及低蛋白血症为典型症状。有数据显示[2]，30%～50%原发性肾病综合征属难治性肾病综合征，给临床治疗增加一定难度。目前临床治疗该病以药物疗法为主，其中免疫抑制剂、糖皮质激素属常用药物[3]，为保证治疗效果，临床常实施联合治疗。本研究观察他克莫司联合糖皮质激素治疗成人难治性肾病综合征的治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2017年6月-2019年6月四川省安岳县人民医院收治的成人难治性肾病综合征患者64例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。观察组男19例，女13例；年龄20～65(41.85±5.73)岁；病程4～75(15.24±2.61)个月；肾活检：局灶节段性硬化16例，系膜增生类型肾炎10例，膜性肾病4例，轻微病变2例。对照组患者男20例，女12例；年龄21～66(41.69±5.68)岁；病程5～76(15.36±2.58)个月；肾活检：局灶节段性硬化15例 ......