陈志明，刘晓晖，韩立虎

    作者单位： 437000 湖北省咸宁市第一人民医院

    颅脑损伤作为一种常见的创伤，单独存在或与其他损伤并存，通常包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤三部分；根据损伤发生的时间可分为原发性和继发性2种，根据损伤程度可分为轻度、中度、重度和特重型4个级别；最常见的临床表现是意识障碍、头痛和呕吐。颅脑损伤是常见的外科损伤，也是死亡的主要原因，如果未能及时处理，后果严重。颅内高压是颅脑损伤后常见的临床症状，也是神经外科的常见现象之一。颅脑损伤患者一旦出现颅内高压，如未及时治疗，将直接影响患者脑内血液循环，并在手术过程中因血流受阻导致患者静脉受到脑压迫或脑移位，严重时甚至会导致患者死亡[1]。甘露醇、地塞米松是治疗颅内高压的有效药物。本研究选取医院收治的重型颅脑损伤患者70例分组治疗，观察甘露醇联合地塞米松治疗重型颅脑损伤的临床效果，结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2019年1月-2020年1月咸宁市第一人民医院收治的重型颅脑损伤患者共70例，根据治疗用药不同分为观察组和对照组，每组35例。观察组男23例，女12例；年龄21～71(36.67±2.68)岁。对照组男23例，女12例；年龄21～72(36.55±2.27)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)患者均符合重型颅脑损伤诊断标准；(2)患者家属均知晓研究方案并签署知情同意书。排除标准：(1)存在药物禁忌证者；(2)合并严重肝肾功能障碍患者；(3)合并凝血功能障碍患者；(4)合并精神疾病患者；(5)合并恶性肿瘤等其他严重疾病患者 ......