唐仕琴

    作者单位： 419100 湖南省芷江侗族自治县人民医院

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种临床常见急危重症，在多种因素的影响下激活胰酶，引起胰腺组织自身消化所致，具体表现为腹膜炎、感染及出血性坏死等[1]。据不完全统计，SAP占全部胰腺炎的20%左右[2]。SAP具有起病急骤、病情发展迅速、并发症多、病死率高及预后差等特点。在SAP发生、发展过程中，氧化应激、炎性反应会增加肺血管通透性，增加急性呼吸窘迫综合征及呼吸衰竭等并发症发生率。故及时、有效地减轻SAP患者机体炎性反应是当前临床治疗该病的重要方向。生长抑素是临床治疗胰腺炎的常用药物，可降低胰酶活性，但单一生长抑素治疗效果一般。乌司他丁属蛋白酶抑制剂，可提高溶酶体膜稳定性，减轻多脏器受损程度。本研究观察乌司他丁联合生长抑素治疗SAP的临床效果及对血清炎性因子的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年6月-2020年6月湖南省芷江侗族自治县人民医院收治的SAP患者88例，采用双盲随机抽样法分为试验组和参照组，每组44例。试验组男29例，女15例；年龄32～69(50.56±6.74)岁；病程1～8(4.52±2.64)h；体质量42～89(65.62±6.49)kg；急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分21～26(23.52±0.67)分；腹内压15.2～20.1(17.62±2.14)mmHg。参照组男28例，女16例；年龄33～68(50.52±6.72)岁；病程2～7(4.54±2.61)h；体质量43～88(65.57±6.42)kg；APACHEⅡ评分21～26(23.52±0.67)分；腹内压15.4～20.8(17.68±2.12)mmHg。2组患者性别、年龄、病程、体质量、APACHEⅡ评分及腹内压等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......