郭新杰

    作者单位： 056001 河北省邯郸市，邯钢医院麻醉科

    乳腺癌多采用手术治疗，但乳腺癌患者具有较低的免疫力，麻醉会进一步抑制其免疫功能，术后极易导致感染等并发症，影响预后。因此，选择更安全、有效的麻醉药物对于患者手术效果具有重要意义。临床常用麻醉药物包括瑞芬太尼及右美托咪定等，其中瑞芬太尼主要成分为盐酸瑞芬太尼，是芬太尼类μ型阿片受体激动剂，在极短时间内可被水解，起效时间快，但可引起恶心呕吐、低血压及心动过缓等不良反应，影响麻醉效果[1-3]。右美托咪定属α2肾上腺素受体激动剂，抗交感、镇静及镇痛作用显著，对于交感神经活性所导致的血压及心率下降具有显著抑制作用。临床经验显示[4-5]，右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉对乳腺癌手术患者的麻醉效果显著，但相关研究较少。本文分析右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉对乳腺癌手术患者的麻醉效果及对血流动力学的影响。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年3月-2020年4月于邯钢医院行乳腺癌手术的患者102例，根据手术先后顺序随机分为观察组和对照组，每组51例。观察组年龄37～60(49.01±4.57)岁；体质指数19.7～25.1(22.04±1.12)kg/m2。对照组年龄38～60(49.00±4.56)岁；体质指数19.6～25.1(21.23±1.32)kg/m2。2组年龄及体质指数等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会批准，患者或家属均知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准：女性患者；乳腺钼靶X线摄片、B超扫描、细针肿物穿刺细胞学检查等均符合乳腺癌诊断标准；具有乳腺肿块、乳头溢液、乳晕异常及消瘦等临床症状且行乳腺癌手术 ......