许林，邓德银，刘凯

    作者单位:355200 福建省福鼎市医院/福建中医药大学附属福鼎医院感染科(许林、刘凯)，肾内科(邓德银)

    慢性乙型肝炎(CHB) 属常见传染性疾病，其发生是因乙型肝炎病毒(HBV) 持续感染>6 个月所致[1]。患者在感染HBV 后，在病毒、生活习惯及个体因素的综合作用下疾病呈进行性发展，由起初的乏力、头晕、食欲减退等症状逐渐出现更为严重的肝掌、蜘蛛痣等，如未得到及时有效的治疗干预，还可能引起肝癌及严重肝功能损伤，危及患者的生命安全。CHB 临床治疗时采用综合性方案，除必要的抗病毒、护肝、干扰素药物外，还需要保持充足的休息与营养支持，其中重要的是抗病毒治疗，通过抗病毒治疗才能有效控制HBV 载量，使患者生活质量得到保障，疾病进展得以控制。对于CHB 的治疗阿德福韦是一种常见药物，该药物的使用疗程较长，因此易出现耐药性，因而为保障患者的治疗效果，亟待一种新型抗HBV 药物[2]。替诺福韦作为核苷酸转录酶抑制剂，已广泛用于抗HBV 的治疗中，但其临床疗效还需进一步的验证[3]。本研究观察富马酸替诺福韦二吡呋酯片序贯阿德福韦治疗CHB 患者的临床效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1-12 月福建省福鼎市医院收治的CHB 患者84 例，采用抽签法分为观察组和对照组，各42 例。观察组男28 例，女14 例;平均年龄(43.12 ±9.68) 岁;平均病程(5.29 ±1.70) 年。对照组男27 例，女15 例;平均年龄(42.32 ±9.61) 岁;平均病程(5.20 ±1.69) 年 ......