张俊

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗目标是以减轻急性加重期临床表现，预防再次急性发生为主。布地奈德福莫特罗粉吸入剂具有减少气道炎症反应，缓解平滑肌收缩，改善支气管痉挛的作用，可缓解AECOPD 患者临床症状[1-2]。有研究指出，针对AECOPD 患者，在西药治疗基础上，联合中药治疗可一定程度提高治疗效果[3]。中医学将AECOPD 纳入“肺胀”范畴，病因与气虚和阴虚有关，常见为气阴两虚证。而健脾补肺降汤具有益气生津、养阴宣肺、降气化痰的功效，用于AECOPD 治疗中可能具有一定积极作用。鉴于此，本研究旨在探讨健脾补肺降气方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗AECOPD 的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)西医符合《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017 年更新版)》[4]中AECOPD 的诊断标准；(2)中医符合《中医病证诊断疗效标准》[5]中气阴两虚证；症候：身热渐退，干咳痰少而黏，纳少口干，自汗神倦。舌红少苔，脉细或细数；(3)近1 个月内未服用糖皮质激素。排除标准：(1)对本研究药物过敏；(2)合并恶性肿瘤；(3)合并免疫系统疾病；(4)需要进行机械通气治疗。

    1.2 一般资料 选取上栗县人民医院2017 年2 月—2021 年1 月收治的AECOPD 患者63 例，采用掷硬币法将其分为对照组(31 例)和观察组(32 例) ......