徐国敏

    膝骨关节炎是一种膝关节退行性病变，老年人为该疾病的主要发病群体，患者主要临床表现为关节活动功能受限、关节疼痛。病理改变包括关节间隙变窄、骨质暴露、软骨损伤以及骨关节增生肥大[1]。该疾病尚不具备清晰的发病机制，通常认为与免疫应激状态、细胞凋亡、细胞因子异常表达以及骨高压状态存在密切相关[2]。若不及时采取有效措施治疗该疾病，最终可能发展为膝关节挛缩畸形，严重情况下甚至会使患者丧失活动能力，严重影响患者生活质量。西医通常会采用激素类药物与非甾体抗炎镇痛药物缓解关节炎症症状，虽然能获得一定效果，但长期用药可能会加重病情。中医学将膝骨关节炎归为“骨痹”“痹症”范畴，认为该疾病为本虚标实之证，出现的主要原因为机体衰老、痰瘀痹阻经脉、肝肾亏损，且寒湿阻络证为该疾病的主要证型。本研究旨在探讨祛痹方内服联合散寒镇痛方穴位贴敷治疗膝骨关节炎寒湿阻络证的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断、纳入及排除标准 诊断标准：膝骨关节炎诊断标准：参照《骨关节炎诊治指南》[3]中的相关诊断标准进行评价：(1)近1 个月多数时间感觉到膝痛；(2)晨僵时间在30 min 以内；(3)活动关节时出现骨摩擦感；(4)年龄在38 岁以上；(5)X 线检查显示关节间隙明显变窄，关节缘骨赘形成 ......