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编号:160335
罗哌卡因复合右美托咪定局部浸润在胸腰椎骨折术后切口镇痛中的应用效果
http://www.100md.com 2021年1月24日 临床合理用药杂志 2021年第33期
1资料与方法,2结果,3讨论
     廖俊锋,肖凡婷,何芳柱,丁育民,廖伟萍

    胸腰椎骨折作为临床较常见疾病,多需要手术治疗,经后路椎体骨折切开复位内固定术是常用术式,在术后24 h 内,患者常出现切口剧烈疼痛,影响患者舒适度,且患者术后活动受限,胃肠蠕动减缓,功能锻炼不能及时展开,患者恢复速度受到影响,增大了术后不良反应[1-2]。此外术后患者还存在肠梗阻风险,影响患者预后。有效控制术后患者切口疼痛,有助于促进患者尽早翻身下床,促使患者肠道恢复蠕动,提高患者预后效果。罗哌卡因作为局部麻醉药物,常用于术后切口局部浸润麻醉,术后镇痛效果明显,该药物引起的不良反应较少,安全性较高,受到了临床学者的广泛重视。但是,该药物持续时间短,活动时止痛效果不佳[3-4]。虽然该药物术后患者不容易出现恶心呕吐和慢性疼痛,但其在单次应用过程中有着较短的持续时间,不足以帮助患者覆盖整个术后恢复时间,因此使用范围有局限性。右美托咪定广泛存在于中枢与外周神经系统,其在麻醉中的安全性已经被证实。有学者指出,该药物和局部麻醉药物的复合应用,能够对该药物持续时间短的问题进行解决,延长药物t1/2,增加药物作用效果。本研究旨在探讨罗哌卡因复合右美托咪定局部浸润在胸腰椎骨折术后切口镇痛中的应用效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年7 月—2020 年11 月于龙南市第一人民医院行胸腰椎骨折术的患者60 例为研究对象。纳入标准:(1)接受经后路椎体骨折切开复位内固定术;(2)临床资料完整;(3)对本研究知晓并签署知情同意书;(4)无脊髓神经损伤和其他复合伤;(5)近期无激素使用史且无严重心血管疾病。排除标准:(1)肝、肾功能不全;(2)恶性肿瘤;(3)对本研究涉及药物过敏 ......

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