郭嵘

    椎间盘源性腰痛(DLBP)是临床极为常见的一种疾病，多与椎间盘退变及基质炎症因子刺激外层纤维环神经末梢有关，以下腰部疼痛为主要临床表现，且疼痛可向下肢发散，坐位时加剧，严重影响患者的日常生活[1-2]。随着人们工作压力的增大，DLBP 发病率逐年升高。椎间孔镜下髓核摘除术是临床治疗DLBP 的一种微创手术，可有效解除病痛，但术后仍伴有疼痛症状，影响早期功能锻炼，不利于术后腰椎功能恢复。在中医学中，DLBP 属“腰痛”“痹症”等范畴，主要因肝气郁结、外邪阻络、肾虚不固所致，故临床以疏肝补肾、理气止痛为主要治疗原则[3]。独活寄生汤主治痹症日久、气血不足、肝肾两虚证，具有益肝肾、止痹痛的功效。鉴于此，本研究旨在探讨独活寄生汤对DLBP 术后疼痛及功能恢复的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取鹰潭市中医院2017 年12 月—2020 年12月收治的肝肾亏虚型DLBP 患者60 例，均符合《下腰痛的诊断治疗原则》[4]中的DLBP 诊断标准：下腰痛持续时间>6 个月，疼痛部位主要位于L4～S1棘突间，伴有下肢放射痛，不能久坐或长时间站立，不伴根性症状；并符合《中医骨伤科学》[5]中的肝肾亏虚证诊断标准：腰部酸痛、下肢乏力、劳欲加重、舌质红或淡、脉弦或沉。纳入标准：(1)年龄>18 岁；(2)语言、认知功能正常，不影响正常交流。排除标准：(1)对本研究所用药物过敏者；(2)合并其他腰椎疾病者；(3)妊娠期或哺乳期妇女；(4)存在腰椎手术史者。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组 ......