胡继苏

    作者单位： 443300 湖北省宜都市第一人民医院

    全髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中应用普遍，可获得良好的疗效，但也存在围术期大量失血风险，增加并发症风险，延长恢复时间，增加医疗费用，因此需加强减少血液丢失预防措施的研究。抗纤溶药物为预防出血的有效药物，其中氨甲环酸应用普遍，具有使用简单、安全性高的特征。氨甲环酸可采取不同的用药方法，静脉用药方式较多见，可显著降低失血量。在全髋关节置换术中也可采取关节腔内灌注氨甲环酸用药方式，直接作用于手术区域出血处，局部浓度高，发挥药物功效[1-2]。上述两种用药方式是否存在效果差异尚未可知，且如今临床加强对两种用药方式联合应用是否可进一步提高效果的研究，以期掌握最佳的失血治疗方案。此外，有学者认为男性和女性的有效循环血量存在差异，男性相对失血量更多，因此为确保研究精准性，本研究选择女性患者作为研究对象，观察氨甲环酸不同用药方式对女性股骨颈骨折全髋关节置换术失血量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年4月-2020年4月湖北省宜都市第一人民医院收治的女性股骨颈骨折患者108例，均行全髋关节置换术治疗。采用随机数字表法分为4组各27例。对照组年龄50～79(62.88±4.13)岁；骨折位置：左髋15例，右髋12例。观察Ⅰ组年龄52～80(62.07±4.51)岁；骨折位置：左髋18例，右髋9例。观察Ⅱ组年龄51～80(62.15±4.41)岁；骨折位置：左髋16例 ......