洪勇育，苏玉纯

    苍耳子为菊科植物苍耳XanthiumsibiricumPatr.的干燥成熟带总苞的果实。《神农本草经》以“枲耳实”之名首载其中[1]，而后在《千金·食治》以苍耳子之名入药，2020年版《中国药典》载录的苍耳子，具有散风寒、通鼻窍、祛风湿功效，用于风寒感冒、鼻塞流涕、鼻渊、风疹瘙痒、湿痹拘挛，常规用量为3～10 g[2]，为历代治疗鼻渊、头痛的要药。因苍耳子有小毒，故在临床使用过程中医师应合理配伍、增效减毒、严控剂量及疗程，提高安全用药水平。现将我院2020年使用苍耳子的情况通过采用Excel软件进行统计、分析和讨论，为临床医师合理使用苍耳子降低用药风险提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 基于厦门市中医院信息管理系统，以“苍耳子”为检索词，共检索出2020年1-12月含有苍耳子的中药处方1 057张。

    1.2 方法 将1 057张苍耳子中药处方所包括患者基本情况、用药单剂量、用药时间、配伍情况、临床应用、科室分布等有效信息为字段，导入后应用Excel软件进行统计分析。

    2 结果与分析

    2.1 患者基本情况及用药平均剂量 1 057张苍耳子中药处方中患者年龄为4～87岁，中位年龄32.25岁。成年患者苍耳子平均单剂量均超过10 g。见表1。临床报道[3]，苍耳子超剂量使用所致不良反应涉及心血管系统、神经系统、消化系统及肾损害，其中以消化系统损害居多，特别是肝脏损害最大。老年患者各项生理机能已衰减，超量使用容易产生不良反应，医师在开具处方时应酌情减少用量以避免不良反应的发生 ......