南杏初

    反流性食管炎是消化科的常见病，近年来随着人们生活水平的提高和生活环境的改变，反流性食管炎患者数量逐渐增多，对患者的生活质量造成严重干扰[1-2]。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物，尤其是酸性胃液、酸性胃液加胆汁反流到食管引起食管黏膜的炎性病变、糜烂、溃疡或纤维化等病理改变的胃食管反流病，病情较为严重[3]。目前西医学多采用抑酸剂与促胃肠动力药联合治疗，泮托拉唑是常用的抑酸剂，莫沙必利是胃肠促动力药物，两药联合应用有助于促进患者临床症状缓解，但是维持治疗时间长易引发多种不良反应，且复发率高。研究显示，中医药能弥补西药治疗的不足，形成优势互补。本研究观察蒲元和胃胶囊联合西药治疗反流性食管炎的临床效果与安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年7月-2019年7月武汉市黄陂区人民医院收治的反流性食管炎患者154例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各77例。观察组男40例，女37例；年龄20～73(40.40±12.57)岁；内镜下食管病变程度：A级20例，B级33例，C级15例，D级9例。对照组男41例，女36例；年龄19～72(40.27±12.31)岁；内镜下食管病变程度：A级22例，B级32例，C级14例，D级9例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准开展，患者或家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)符合反流性食管炎的诊断标准；(2)经内镜检查存在食管炎表现；(3)年龄18～75岁，性别不限；(4)近2周未接受过相关药物治疗的患者。排除标准：(1)合并消化道恶性肿瘤、严重感染、心肝肾等功能不全患者；(2)由霉菌感染、物理因素、化学因素等引起的食管炎者；(3)既往有上消化道手术史、贲门失迟缓综合征、食管裂孔疝者；(4)妊娠期或哺乳期女性；(5)有酒精、药物滥用史者 ......