姚晓青

    口腔扁平苔藓是临床上较常见的一种口腔黏膜皮肤病，此病无传染性，目前临床考虑其发病可能与患者精神因素、免疫因素、内分泌因素、感染因素或微循环障碍等有关，若患者合并糖尿病、高血压及消化道紊乱等致微量元素缺乏的全身性疾病，也可能会发生口腔扁平苔藓[1-2]。目前临床多认为口腔扁平苔藓与机体经细胞介导产生的局部免疫应答功能异常有关，该疾病多发生于中年人，一般患者无明显症状，但若口腔遇到辛辣等味道刺激时会有局部灼痛感，部分患者可能还会感觉口腔黏膜粗糙或有虫爬感[3-4]。溃疡多是由于机体发生炎症反应后免疫功能受损所致，主要表现为局部皮肤溃破甚至出血，具有明显疼痛感。目前临床上对于口腔扁平苔藓伴溃疡患者多采用药物保守治疗，常用药物有糖皮质激素或免疫抑制剂等。本研究旨在探讨他克莫司、沙利度胺、甲氰咪胍联合治疗念珠菌感染致口腔扁平苔藓伴溃疡患者的临床疗效及其对疼痛程度、炎症反应的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年12 月—2020 年12 月莆田市第一医院收治的口腔扁平苔藓伴溃疡患者102 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组51 例。对照组中男25 例，女26 例；年龄35～65 岁，平均(50.1±5.3)岁；病程1.0～3.0年，平均(2.07±0.14)年。观察组中男27 例，女24 例；年龄30～70 岁，平均(50.1±5.2)岁；病程1.5～2.5 年，平均(2.11±0.08)年。2 组患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经莆田市第一医院医学伦理委员会审核批准，患者对本研究知情并签署《知情同意书》。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合《口腔扁平苔藓诊断标准的发展与中国化》[5]中的口腔扁平苔藓伴溃疡诊断标准；(2)经实验室病理组织活检可见口腔黏膜存在细菌感染 ......