张梅丽

    慢性根尖周炎是因根管内部发生感染，或长期存在刺激物而导致根尖周围组织出现慢性炎症反应的一种疾病，临床主要表现为牙槽骨破坏、炎症性肉芽组织形成[1]，部分患者根尖出现疼痛、脓肿等，严重降低患者的生活质量。目前，临床治疗慢性根尖周炎的常用手段为根管治疗，不仅可快速缓解患者的临床症状，同时也可采用抗厌氧菌药物来有效杀死患牙中的厌氧微生物，巩固治疗效果。在根管治疗期间，根管消毒尤为关键，但由于用于根管消毒的材料多为氢氧化钙，呈强碱性，可有效杀灭根管内的细菌，但抗菌活性相对较弱，因此无法清除牙本质小管深部的细菌[2]。米诺环素软膏作为一种高效的局部缓释抗菌剂，在慢性根尖周炎的治疗中具有良好且长效的抗菌效果，可加快牙周受损组织的恢复[3]。替硝唑作为一种临床应用广泛的抗厌氧菌药物，可有效杀灭患牙中的厌氧微生物，减轻患牙的炎症与肿胀程度，减少出血情况[4]。但二者联合治疗慢性根尖周炎的研究较罕见。基于此，本研究旨在探讨盐酸米诺环素软膏联合替硝唑对行根管治疗的慢性根尖周炎患者牙周炎反应、牙周健康的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取南平市建阳第一医院2020 年8 月—2021年2 月收治的慢性根尖周炎患者78 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各39 例。对照组中男22 例，女17 例；年龄22～65 岁，平均(45.3±3.8)岁；病程1～2 年，平均(1.12±0.65)年。观察组中男23 例，女15 例；年龄22～66 岁，平均(46.1±3.7)岁；病程1～3 年，平均(1.22±0.73)年。2 组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有对比价值。本研究经南平市建阳第一医院伦理委员会审核批准(伦理批号：20191514)，患者及家属对本研究知情并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合《牙体牙髓病学》中的慢性根尖周炎诊断标准 ......