袁宇，邹秀丽

    腺样体将耳鼻和咽喉连通，在后鼻孔的鼻咽后壁和顶壁隐藏，能够对病毒、细菌入侵进行防御，在小儿时期(2～10岁)，腺样体具有旺盛的增殖、活跃的免疫作用，腺样体肥大会在反复炎症刺激、理化因素刺激等作用下发生，进而严重压迫鼻咽气道，对鼻咽部和中耳气流交换、鼻腔引流造成不良影响，从而导致多种耳鼻咽喉疾病的发生，重要脏器还会在较长的病程情况下出现功能损伤、慢性缺氧[1]。切除术的成功率约为85%[2]，但是手术操作部位与颅底邻近，具有较高的麻醉风险，较少有患儿符合手术适应证，同时，切除术还会对患儿的免疫功能造成损害，患儿约有20%的复发率[3]，因此保守疗法是临床提倡的治疗方法。本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)有鼻塞、鼻后滴漏、咳嗽等症状，且持续2 个月以上；(2)经鼻咽部侧位片检查确诊为小儿腺样体肥大；(3)符合小儿腺样体肥大的诊断标准[4]。排除标准：(1)有颅面部畸形存在；(2)已经有腺样体面容形成；(3)正在接受激素治疗。

    1.2 一般资料 选取南平市第二医院2017 年2 月—2019 年2月收治的小儿腺样体肥大患儿80 例，依据用药方法不同分为单独用药组与联合用药组，各40 例。单独用药组中男21 例，女19 例；年龄2～11 岁，平均(5.1±1.6)岁；病程1～2年27 例，3～5 年23 例；鼻咽镜检查结果：Ⅰ度增大6 例，Ⅱ度增大18 例，Ⅲ度增大12 例，Ⅳ度增大4 例；合并症：咽喉炎7 例，中耳炎4 例，鼻窦炎3 例，扁桃体炎2 例，肺炎2 例。联合用药组中男20 例，女20 例；年龄3～12 岁 ......