易可，黄敏丹

    近年来，随着社会的不断进步以及现代工业经济的快速发展，使得因事故导致的创伤性损伤病例也呈逐渐增多的趋势，尤其是手部外科损伤的发病率增长明显。创面感染作为手足外科术后患者最常见的并发症之一，一旦发生若未及时采取有效的治疗措施，不仅会影响手术治疗效果，同时还会对患者的伤口愈合以及功能康复造成不同程度的影响，严重者甚至可能引起其他部位发生感染，诱发骨髓炎、菌血症等疾病，不利于患者康复[1]。抗菌药物作为临床治疗感染性疾病的首选方式，对改善患者的病情具有非常积极的作用。相关文献显示，临床在应用抗菌药物治疗疾病时，因不合理用药而导致患者死亡的占比较高，特别是围术期的患者，不合理应用抗菌药物的情况尤其突出[2]。不合理应用抗菌药物不仅会增加耐药菌株，而且也无法达到预期的治疗效果。本研究旨在分析手足外科伤口感染创面细菌分布及敏感性，以为临床医师选择抗菌药物治疗感染提供可靠的依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月—2021 年1 月宁乡市中医医院收治的200 例手足外科伤口感染患者为研究对象，其中男126 例(占63.00%)，女74 例(占37.00%)；年龄27～76 岁，平均(45.3±2.0)岁。同一患者分离出的相同药敏菌株不重复计数。

    1.2 方法 采集200例研究对象的创面分泌物进行细菌培养，并采用全自动微生物分析仪进行药敏试验；采集样本前需告知患者需注意的事项。具体操作方法：(1)细菌培养：严格按照《全国临床检验操作规程》第4 版中的要求分离培养菌株；采集的样本立即接种于郑州安图血平板、假丝酵母菌显示平板上，并在条件为35 ℃的培养箱中进行培养，培养时间为18～24 h；仔细观察细菌的生长情况。菌株纯化，然后采用美国BD PHOENIX100 全自动微生物分析仪进行鉴定与药敏试验 ......