李琪，高圆圆，王真，任天成

    2型糖尿病肾病(T2DN)是2型糖尿病(T2MD)患者最常见的微血管病变之一，由于机体长期处于高糖状态导致微血管发生病变，致使肾脏血管压力增高，使得肾脏形态以及结构发生变化，因此临床治疗该疾病除予以降压等常规治疗外，还需予以积极的降糖治疗[1-2]。二甲双胍是相关指南推荐的一线降血糖药物，其可通过增加肌肉组织对胰岛素的敏感性来达到降血糖的效果，但该药物口服吸收率低，导致药物进入人体的浓度降低，使血糖水平恢复缓慢[3]，故单一用药疗效不佳。达格列净是一种不影响胰岛素分泌的钠—葡萄糖共转运体2(SGLT-2)抑制剂，具有抑制SGLT-2的作用，可减少滤过葡萄糖的重吸收[4]，增加尿糖排泄，以此达到降低血糖的目的，将其用于T2DN患者的治疗可能会更有效。基于此，本研究旨在探讨达格列净联合二甲双胍治疗T2DN患者的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年4月—2022年1月南京市江宁医院收治的102例T2DN患者作为研究对象。纳入标准：(1)符合《糖尿病肾病防治专家共识(2014年版)》[5]中的T2DN诊断标准；(2)疾病分期为Ⅰ～Ⅲ期；(3)尿微量白蛋白排泄率(UAER)为20～200 μg/min；(4)患者及家属签署书面知情同意书。排除标准：(1)对本研究所用药物过敏者；(2)既往有肾脏手术治疗史者；(3)伴有严重精神或意识障碍者；(4)依从性差者 ......