伊鹏

    颅内感染为神经系统疾病患者术后出现的一种常见并发症，而鲍曼不动杆菌(Ab)是一种典型的革兰阴性菌(氧化酶呈阴性)，其作为一种条件致病菌，是医源性感染的常见诱因。有报道指出，在颅脑手术后并发颅内感染的患者中，由Ab引起的颅内感染占30%～40%，而由其造成的病死率高达33%～72%[1]。另有研究发现，近年Ab对多种抗生素的耐药率均>60%，如碳青霉烯类、亚胺培南及美罗培南等[2]。所以，针对颅脑手术患者，如何对泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-Ab)引起的术后颅内感染进行有效治疗，已经成为目前神经外科研究的重、难点。头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复合制剂，但近年随着抗菌药物在临床中的广泛应用，多种细菌对抗菌药物的耐药性正在不断增加。替加环素是一种具有新型广谱活性的抗生素，属于甘氨酰四环素类药物，对于多种耐药菌均有较好的抗菌活性，但有关其在清除XDR-Ab方面的报道较少，且作用机制尚未完全明晰。现观察替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗颅脑手术后XDR-Ab致颅内感染的临床疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年4月—2022年4月龙岩人民医院收治的90例颅脑手术后XDR-Ab致颅内感染患者为研究对象，将其按照随机数字表法分成A组(n=45)与B组(n=45)。A组：男25例，女20例；年龄25～65(43.67±4.12)岁；原发性疾病：重型颅脑外伤21例，脑出血16例，颅内肿瘤8例。B组：男27例，女18例；年龄26～66(43.59±4.25)岁；原发性疾病：重型颅脑外伤19例，脑出血17例，颅内肿瘤9例。2组性别、年龄、原发性疾病比较 ......