陆通安，苏丽娟，彭演国，施云弟，顾凌

    急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种进行性的呼吸衰竭，主要由外源性的致病因素导致的低氧血症，具有较高病死率，患者主要表现为呼吸窘迫[1]。ALI患者的症状较轻，通常被定义为疾病早期阶段，疾病较严重时多称为ARDS。ALI/ARDS通常发生在严重感染、创伤、烧伤、休克等非心源性疾病的发展过程中，由于肺部毛细血管内皮细胞或肺泡上皮细胞发生损伤，导致弥漫性肺泡、肺间质水肿，还伴有全身炎症，从而发生急性呼吸功能障碍[2]。因此，寻求有效的治疗手段对于挽救患者生命、促进疾病康复具有重要意义。既往临床常进行单纯的抗炎治疗，效果并不理想，目前临床常用的治疗手段是肺保护性通气。乌司他丁是一种尿胰蛋白酶抑制剂，可调节炎性因子，改善微循环。西维来司他钠是一种新型的中性粒细胞弹性蛋白酶抑制类药物，对ALI和ARDS具有较好的疗效。鉴于此，本研究旨在分析西维来司他钠联合乌司他丁治疗ALI/ARDS患者的疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2020年5月—2022年5月福建医科大学附属闽东医院收治的60例ALI/ARDS患者作为研究对象，根据治疗方法分为观察组和对照组，各30例。观察组中男20例，女10例；年龄46～77(60.09±4.11)岁；病因：外伤10例，脓毒症4例，其他16例；急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACEⅡ)评分(24.17±2.30)分；病程6～57(28.76±2.35)h。对照组中男22例，女8例；年龄45～78(59.55±4.08)岁；病因：外伤13例，脓毒症2例，其他15例；APACEⅡ评分(23.64±2.23)分；病程7～55(29.01±2.38)h ......