陈跃平,刘佳,胡卫军

    结肠癌是临床较常见的疾病，早期患者可能并无明显症状，随着病情发展，或会逐渐出现腹痛、便血等，一般早期经根治术切除病灶可明显改善患者预后[1]。但随着病情进展，部分患者肿瘤病灶还会逐步累及机体多种器官[2]。目前认为，术前麻醉诱导、术中维持麻醉均是影响患者苏醒质量及手术治疗效果的重要因素[3]。瑞马唑仑为一种新型麻醉镇静药，对抑制机体神经元活动具有积极作用，但其药效较短，为保证各类外科手术顺利开展往往需要多次给药。艾司氯胺酮为一种N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂，将其用于各类外科手术患者的超前镇痛对增强手术麻醉、促进术后苏醒均有重要意义[4]。现观察艾司氯胺酮联合瑞马唑仑麻醉对腹腔镜下结肠癌根治术患者围术期应激反应、血气指标的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择标准 纳入标准：(1)符合《中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)》[5]中结肠癌诊断标准；(2)符合腹腔镜结肠癌根治术治疗指征；(3)经病理检查确诊为结肠癌。排除标准：(1)存在手术禁忌证者；(2)已知对本研究涉及麻醉药物存在过敏史者；(3)伴有生理性呼吸道结构异常者；(4)依从性差不愿配合者。

    1.2 临床资料 选取2020—2021年新余袁河医院接诊的62例结肠癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各31例。对照组：男17例 ......