王养华，罗志强

    颈椎单开门椎管扩大成形术在临床治疗颈椎管狭窄症取得了明显的成效。颈椎管狭窄症是临床常见疾病，由于骨性或纤维性退变引起管腔狭窄，随着病情进展，可进一步压迫到脊髓和神经根，患者典型症状表现为肢体麻木、感觉减退、四肢无力或僵硬、排便障碍，轻症者经过保守治疗后可治愈，病重者需要接受手术治疗，患者经颈椎单开门椎管扩大成形术治疗虽安全、有效，但患者的脊髓因受到长期压迫，术后易发生缺血再灌注，从而引发诸多并发症，影响神经功能恢复，而加强围术期药物干预，可加速患者康复。研究指出，甲泼尼龙在颈椎单开门椎管扩大成形术围术期患者中的应用效果较好，对术后神经功能恢复具有促进作用[1]。观察甲泼尼龙在颈椎管狭窄症患者围术期中的应用效果及其对颈髓功能的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月—2021年6月三明市第一医院收治的56例颈椎管狭窄症患者作为研究对象。纳入标准：(1)有手术指征者；(2)病例资料及相关资料完整者；(3)意识清楚，能够正常沟通和交流者。排除标准：(1)对本研究药物过敏者；(2)合并严重器质性疾病者；(3)既往有消化道出血史者；(4)中途退出本研究者。随机将患者分为对照组和观察组，各28例。对照组中男15例，女13例；年龄45～80(54.78±8.49)岁。观察组中男16例，女12例；年龄46～80(53.45±8.55)岁。2组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究符合三明市第一医院伦理委员会批准，患者家属了解本研究内容，积极配合，自愿签署知情同意书。

    1.2 治疗方法 患者均接受颈椎单开门椎管扩大成形术治疗：患者取屈颈俯卧位，用硅胶托将面颈部进行固定，采取全身麻醉，手术医师于患者颈正中做一切口，充分暴露颈椎第3至第7棘突及部分关节突等。轻症者以轻侧作为门轴，重症者以重侧开门，将颈2、3、7、胸1之间的棘间韧带切断 ......