巫礼敏，陈微，张锦和

    心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段，大多因心脏的功能或结构异常抑制心脏的射血能力，无法使心室充盈而产生的一组复杂的临床综合征。临床数据分析发现，成年人的心力衰竭发病率为2%左右，70岁以上的老年群体患病率为10%以上[1]。该病的发病机制较复杂，大多数老年患者长期存在高血压状态，左心室的负荷较大，会导致左心室肥厚，心脏变大，心肌的代偿能力失调，进而引发心力衰竭，且常伴贫血、高血压等并发症，极大地增加了治疗的难度[2]。相关数据分析发现，心力衰竭伴各种并发症的患者如果早期未给予相应的干预，会直接威胁患者日常生活甚至生命健康，因此，如何治疗心力衰竭是临床医师关注的重点[3]。目前，临床多予β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗，其中β受体阻断剂可抑制儿茶酚胺，阻止交感神经兴奋，以降低血压，但对心力衰竭改善效果较缓慢[4]。美托洛尔为选择性β受体阻滞剂，可减缓心率，降低其自律性，并抑制心室收缩，达到改善心功能的目的，其具有更长的半衰期和更高的选择性，可经过肝肾排泄，不良反应少，临床优势更明显[5]。培哚普利为长效的血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ，改善心肌缺血，延缓心室重构[6]。本研究观察美托洛尔联合培哚普利治疗老年心力衰竭的疗效及对血糖、血脂的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年3月—2020年12月于广东省潮州市人民医院治疗的老年心力衰竭患者80例 ......