郭虹，王梦雨，刘小蕾，董彦彬，姜荣环

    艾司西酞普兰属于选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor，SSRIs)类药物,其通过具有高度选择性抑制神经元从突触间隙摄取5-HT受体,而对去甲肾上腺素、多巴胺再摄取作用小,增加间隙中可供利用的神经递质，起到抗抑郁作用，但其单独使用对抗焦虑作用有限。坦度螺酮对5-HT及其受体均具有高度亲和力,尤其这种受体激动作用在突触前大于突触后,降低5-HT活力而激动5-HT受体，促使5-HT与突触后膜的受体结合恢复到动态平衡状态,起到抗焦虑症状的作用，且不影响突触前膜的5-HT神经细胞上自身受体,达到一定抗抑郁作用[1-4]。近年来社会竞争压力日益增大，抑郁症的发病率呈逐年升高趋势，临床上很多患者出现抑郁症伴焦虑症状，在合理用药治疗方面特别关注使用SSRIs与抗焦虑药物联合应用。根据目前有关临床研究和药物治疗的现状和进展，本研究观察坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症伴焦虑的临床效果及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年8—12月于中国人民解放军总医院第一医学中心医学心理科门诊就诊的首发抑郁症伴焦虑患者102例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组51例。观察组男26例，女25例；年龄21～47(29.65±8.03)岁 ......