冯睿琦，金婉薇，贾荣

    反流性食管炎(RE)主要是指胃十二指肠中的内容物经反流进入患者的食管，从而引起的食管黏膜组织出现损伤[1]。在我国近十余年来RE发病率呈逐年上升趋势，尤其是老年患者[2]；因老年人食管下端的抗反流功能下降，食管黏膜组织也出现退行性改变[3]。对于患有轻度抑郁症、焦虑症等精神类疾病的老年患者而言，在临床疗养方案中常会选用镇静类药物，此类药物对于精神类疾病的病情缓解有良好作用，但反观此类药物会对老年人的胃肠功能产生负面影响，如乙酰胆碱酯酶抑制剂类治疗药物(AChEI)，其产生的镇静作用会使老年患者胃肠蠕动功能减弱，因此会导致或加重RE的症状，进而提高RE的发病率，影响了患者正常生活[4-6]。故对于长期住院的RE伴轻度抑郁症的老年患者来讲，选用治疗效果好、依从性强、不良反应小的药物治疗方案非常关键。本研究观察莫沙必利联合奥美拉唑治疗老年RE患者的临床效果，总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月—2020年9月云南省精神病医院收治的老年RE患者110例，均符合中华医学会消化内镜学会关于RE的诊断标准[7]，均伴不同程度的胃酸，胸骨后疼痛、胃烧灼感等症状。依照随机分组对照原则分为观察组和对照组，各55例。观察组男26例，女29例；年龄65～77(70.20±4.49)岁；病程0.5～4(2.24±0.71)年。对照组男27例，女28例；年龄66～78(70.87±3.75)岁；病程0.4～3.9(2.20±0.96)年。2组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准，患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：患者临床资料完整；患者原发精神类疾病病情较轻，1年内得到有效控制，处于康复疗养阶段，精神状态稳定，所有干预方案为心理疏导 ......