高招英

    支原体肺炎属儿童常见病之一，发病率逐年上升，秋季的发病率最高。支原体肺炎是因肺炎支原体引发的急性呼吸道感染伴肺炎，经飞沫传播病原体，肺炎支原体侵袭呼吸道黏膜后，其顶端结构吸附在易感宿主细胞膜受体上，使细胞膜受损，毒性物质持续释放后导致细胞凋亡，伤害组织[1]。近年来，该病发病率呈逐年上升趋势，秋季为高发季节，临床主要表现为咳嗽、发热，病情持续发展可引发器官衰竭，威胁患儿的生命安全。支原体对大环内酯类抗生素逐渐产生耐药性，因免疫失衡、混合感染等多种因素对支原体肺炎的治疗造成困扰，且大环内酯类抗生素易引起皮肤过敏、肝功能损害及消化道症状等不良反应[2]。阿奇霉素为临床常用的治疗小儿肺炎的抗生素，其疗效确切，用药安全性较好，但长期应用产生耐药性，疗效渐为下降[3]。热毒宁注射液近年来逐渐用于儿童上呼吸道感染的治疗，其为传统中药制剂，对获得性肺炎和支气管炎也有明显的疗效。热毒宁注射液治疗支原体肺炎患儿可有效平喘止咳、化痰清热，疗效显著[4]。本研究观察热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及对炎性因子水平的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月—2021年1月上饶市广丰区中医院收治的支原体肺炎患儿102例为研究对象，应用随机数字表法分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。2组患儿临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究获得医院医学伦理委员会批准，患儿家长知晓研究内容并签署知情同意书。

    表1 对照组与观察组临床资料比较

    1.2 选择标准 纳入标准：患儿均符合小儿支原体肺炎肺炎诊断标准[5]；血清MP-IgM阳性；X线胸片显示有肺炎病变；临床症状表现为发热、刺激性咳嗽、咯痰、呼吸困难、湿啰音等；临床资料齐全；患儿及家长依从性高 ......