黄兴伟，叶开颂，杨瑞党

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指患者发热、咳嗽、气促等慢性阻塞性肺疾病(COPD)症状呈持续性加重，原治疗方案无法有效控制病情，导致患者肺功能进行性下降，造成机体缺氧，进而引发呼吸衰竭[1-2]。无创正压通气(NPPV)是临床缓解AECOPD患者缺氧的有效措施，其可明显改善患者的通气质量，且不会对机体造成严重创伤，安全、高效，且患者容易接受[3-4]，但单纯使用NPPV尚不能满足AECOPD并发呼吸衰竭患者的治疗需求。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，由羟二氢吗啡酮衍生而来，具有促进呼吸中枢兴奋、改善肺通气、调节血液循环的作用，且其不存在耐药性，长时间使用也可以保证效果。本研究旨在探讨NPPV联合纳洛酮治疗AECOPD并发呼吸衰竭患者的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2017年1月—2022年4月福建医科大学附属闽东医院收治的70例AECOPD并发呼吸衰竭患者作为研究对象，根据不同的治疗方式分为对照组33例和观察组37例。对照组中男26例、女7例；年龄55～98(74.73±9.83)岁；病程2～12(7.24±2.17)年；呼吸频率19～26(22.85±2.11)次/min；心率89～113(102.24±6.94)次/min。观察组中男26例、女11例；年龄51～96(72.16±10.48)岁；病程2～13(7.25±2.19)年；呼吸频率20～27(22.78±2.02)次/min；心率88～114(99.81±7.31)次/min ......