张莹，陈名涛，陈军梅

    肠道所处的部位较特殊，肠道肿瘤患者常伴有不同程度的营养不良[1]。研究表明，对恶性肿瘤患者实施静脉营养支持，可能会促进肿瘤细胞的增殖[2]。但营养支持治疗是目前肿瘤患者的重要辅助治疗措施[3-4]。因此，如何实施合理的营养支持是临床亟需解决的问题。本研究旨在探讨全营养素联合放化疗治疗局部晚期直肠癌患者的效果及其对免疫功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年6—12月华润武钢总医院肿瘤科收治的66例局部晚期直肠癌患者作为研究对象，其中男40例，女26例；年龄(51.42±1.35)岁；病程(4.13±1.45)年。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各33例。2组性别、年龄、TNM分期、文化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究已在华润武钢总医院伦理会备案，符合世界卫生组织《赫尔辛基宣言》中关于人体临床试验伦理学的相关要求。

    表1 2组临床资料比较

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)经胃肠镜取病理切片，确诊为局部晚期原发性直肠癌，无消化道梗阻；(2)择期手术后；(3)意识清楚、生命体征稳定；(4)签署知情同意书。排除标准:(1)入组前曾接受过其他化疗、放疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗者；(2)合并内分泌疾病、代谢性疾病、免疫系统疾病等慢性疾病者；(3)长期应用激素或近3个月内有激素治疗史者；(4)合并严重的心、肺、肾等躯体性疾病或功能障碍者；(5)合并严重的精神疾病者 ......