陈亚辉，黄雨，曾罗庭

    急性重症胰腺炎为临床常见的急腹症，其发病与不良饮食习惯、胆管疾病等密切相关，该病发生后机体会出现胰腺酶自身消化，且会激活多种酶系统，生成大量的血管活性物质，从而损伤多脏器组织，引起多脏器功能障碍，进而诱发一系列并发症，病死率极高，故及时予以有效的治疗措施对维护患者的生命健康至关重要[1]。近年随着医疗技术的进步，重症胰腺炎治愈率明显增高，但据报道，仍有17.4%的患者死于该疾病。目前，临床针对重症胰腺炎尚未形成标准的治疗方案，但普遍建议尽量选择非手术治疗。生长抑素能有效抑制机体胰腺酶生成，快速减少胰腺自身消化，是临床治疗急性胰腺炎的常用药。然而，单一用药对重症胰腺炎患者的治疗效果有限，临床一般联合其他药物使用。丙氨酰—谷氨酰胺是临床常用的肠外营养支持制剂，能快速补充重症胰腺炎患者自身消耗的能量，对肠道功能及免疫功能恢复具有重要作用。然而，临床关于生长抑素联合丙氨酰—谷氨酰胺治疗重症胰腺炎效果的报道较罕见，基于此，本研究旨在探讨丙氨酰—谷氨酰胺联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年9月—2021年9月广州新海医院收治的64例急性重症胰腺炎患者作为研究对象，根据治疗药物分为A组和B组，各32例。A组中男18例，女14例；年龄38～72(55.4±16.3)岁；病程8～16(12.1±3.4)h；发病原因：胆管疾病12例，饮食不当10例，慢性胰腺炎急性发作7例，药物作用3例；急性胰腺炎严重程度估计指标(Ranson)评分为4～7(5.7±1.2)分；急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分为10～23(16.8±4.5)分；改良CT严重指数(MCTSI)评分为5～8(6.5±1.2)分 ......