刘舟，熊胜晖，李周斌

    牙周炎是多种菌斑对牙周支持组织生物膜完整性进行损害所引发的炎症，随着牙周袋壁内致病菌数量、种类的不断增多，牙周炎症会持续加重，表现为牙龈出血及牙龈肿胀、糜烂等牙周组织损伤症状[1]。基于以上病理特征，临床以控制炎症、恢复牙周组织生物膜完整性为主要治疗目的，在采取牙龈洁治术清除牙周表面污垢的同时使用抗炎药物控制牙周炎症，其中，奥硝唑对多种病原菌具有强效杀灭作用，且奥硝唑分子结构中的硝基可在无氧条件下被还原为氨基并阻止病原菌DNA转录，常用于治疗牙周炎症[2]。鉴于西药经胃肠道消化、经肝肾代谢，长期服用会出现胃部不适症状，为加速牙周炎病情转归，临床倾向于结合强效抗菌药物以强化疗效。研究指出，盐酸米诺环素软膏属于抗菌活性较强的一种四环素类药物，其不仅能够抑制龈沟液中胶原酶活性，还可刺激受损牙周组织生长细胞因子大量释放，继而加速组织恢复[3]。合理应用这一药物可快速改善牙周炎患者症状。现观察盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗牙周炎伴牙龈出血的临床疗效，旨在为临床治疗提供有效建议，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年5月—2021年6月丰城市人民医院口腔科进行治疗的100例牙周炎伴牙龈出血患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组：男28例，女22例；年龄40～67(51.25±8.19)岁；患牙颗数1～4(1.80±0.53)颗。观察组：男29例，女21例；年龄38～67(50.39±8.73)岁；患牙颗数1～3(1.77±0.59)颗。2组性别、年龄、患牙颗数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者及家属已知晓研究原理、流程并签署知情同意书，本院医学伦理委员会审核并批准本研究开展。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：满足《口腔诊疗中的牙周基本检查评估规范》[4]中相关诊断标准，至少6颗牙齿牙周深度>4 mm，探诊可见牙龈出血，伴牙龈红肿、疼痛等。排除标准：合并血液系统疾病、免疫功能障碍者；合并牙髓炎、菌斑性牙龈炎或其他口腔疾病者 ......