洪梅，林玉真

    孟鲁司特钠于1998年2月在美国上市，1999年获得我国国家食品药品监督管理局批准后，2002在我国上市。上市后该药品使用量越来越大，成为治疗呼吸道疾病的常用药物[1]，其中超说明书的使用情况越来越多。2020-03-04，美国食品药品监督管理局(FDA)对孟鲁司特钠的说明书进行了“黑框警告”，表示孟鲁司特钠可诱发严重神经不良事件，建议限制其用于过敏性鼻炎的治疗[2]。厦门大学附属第一医院作为本地区一家大型综合三甲医院，门诊量巨大，在众多药品中孟鲁司特钠门诊的使用频率也很高，为规范本院孟鲁司特钠的合理使用，本文通过分析该院2021年10—12月门诊孟鲁司特钠的使用情况，以期了解孟鲁司特钠的临床用药合理性。

    1 资料与方法

    通过安全用药智能辅助决策系统检索2021年10—12月厦门大学附属第一医院门诊开具的孟鲁司特钠医嘱7 948条，采用逐条分析法对处方的下嘱科室、临床诊断、用药年龄、用药剂量、用药频次等相关指标进行判断、分析、汇总，并查询药品说明书、临床指南、相关文献，分析处方合理性。

    2 结 果

    2.1 就诊科室和疾病分布情况 孟鲁司特钠使用量最高的三个科室从高到低依次为儿科门诊、耳鼻喉头颈外科门诊、急诊儿科，见表1。孟鲁司特钠使用量最高的3种诊断疾病依次为鼻窦炎、支气管炎、变应性鼻炎，同时，咳嗽、上呼吸道感染、腺样体肥大使用量也较大，见表2。

    表1 不同科室孟鲁司特钠使用量分布

    表2 不同诊断疾病孟鲁司特钠使用量分布(诊断数≥10)

    2.2 使用年龄分布情况 7 948条医嘱中使用片剂2 127条 ......