王丽华，宋鑫，王琴

    麻醉过程中常发生低血容量的现象，因此扩容治疗十分重要，不仅可维持麻醉期间血流动力学稳定、血容量平衡、功能性细胞外液平衡和正常氧供，还可减少因血流改变引起的不良心血管事件的发生[1]。临床上常用的血容量扩充剂有琥珀酰明胶、羟乙基淀粉130/0.4。琥珀酰明胶是从牛骨中的胶原经水解后提取的一种蛋白制取而成的人工胶体液，其渗透压与人血浆清蛋白相近，能够快速恢复有效循环血容量，其pH和电解质成分与人体内生理指标相似，可减轻组织和内皮细胞肿胀，且相对于6%羟乙基淀粉130/0.4，琥珀酰明胶对肾功能和凝血功能的影响更小[2-3]，临床上常用于手术前后及手术期间稳定血液循环、预防脊髓和硬膜外麻醉中的低血压。由于琥珀酰明胶来源于动物,为异种蛋白[4-5]，与肥大细胞或嗜酸粒细胞作用，可在细胞内释放一些组胺、慢反应物质等，易引起过敏反应，严重者可导致过敏性休克。本研究旨在分析琥珀酰明胶注射液药品不良反应(ADR)的特点及原因，为临床血容量扩充剂的安全用药提供参考，报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 从中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院药品不良反应监测管理系统检索2019—2021年使用琥珀酰明胶注射液致ADR报告，对琥珀酰明胶注射液致ADR患者46例进行分析。

    1.2 观察指标 根据《药品不良反应报告和监测管理办法》和《常见严重不良反应技术规范及评价标准》，分析琥珀酰明胶注射液致ADR患者46例ADR类型、性别与年龄分布、过敏史与既往ADR、原患疾病、麻醉种类、用药剂量、发生时间、反应持续时间、累及系统—器官分布情况、ADR对症治疗措施和药物及转归。

    2 结 果

    2.1 ADR类型 ADR患者46例中，过敏性休克1例(2.17%)，严重过敏样反应3例(6.52%)，一般过敏反应42例(91.31%)。

    2.2 性别与年龄分布 ADR患者中男25例,女21例；年龄15～81岁 ......