许溢梅，洪晓锋

    癌痛是由肿瘤本身或与肿瘤相关的因素所致的疼痛。初诊癌症患者疼痛发生率约为25%，晚期癌症患者为60%～80%。为了达到癌痛管理的“5A”目标，需要利用不同的治疗策略综合干预，其中药物治疗是癌痛治疗策略的重中之重，而麻醉药物又是药物治疗中的主要药物[1-2]。本文通过对2018—2019年广东省潮州市人民医院肿瘤科住院患者麻醉药品的用药情况进行分析，评估用药情况，促进医院麻醉药品合理使用及规范化管理。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 通过医院HIS信息系统，调取2018—2020年广东省潮州市人民医院肿瘤科住院患者的麻醉药品发药处方数据，包括药品、剂型、规格及数量等。

    1.2 方法

    1.2.1 合理性指标：采用世界卫生组织(WHO)建议的限定日剂量(defined daily dose，DDD)方法，参照《新编药物学》(第17版)、各麻醉药品的说明书以确定DDD值。DDD值不同于治疗剂量,是WHO根据ATC代码和给药途径指定的技术性测量单位，并定期更新。统计肿瘤患者麻醉药品的药品使用量，通过确定的DDD值计算其用药频度(defined daily dose system，DDDs)，DDDs=总用药量/该药的DDD值，DDDs反映了不同年度的用药结构，若数值越大，表示该药的使用频率越大，临床选择倾向性越高。采用Excel软件整理数据，通过统计住院癌痛患者麻醉药品的使用品种、消耗数量、DDDs评估用药倾向并进行排序，追踪用药习惯，调查医院住院癌痛患者麻醉药品的使用合理性。

    1.2.2 经济性指标：统计肿瘤患者麻醉药品的年使用金额，计算日均费用(daily drug cost，DDC)，DDC=某药的年销售金额/该药的DDDs值，DDC反映了药品的理论日均费用 ......