杨洋

    食管胃静脉曲张破裂出血(esophageal varix disruption hemorr，EGVB)是一种肝硬化严重致死性并发症[1]，大量出血导致患者血容量下降，出现血流动力学改变，严重时可造成低血容量性休克[2]。如果抢救不及时，患者可能出现持续的大量出血，造成患者死亡。肝硬化EGVB常采用三腔二囊管压迫联合生长抑素等药物止血[3]。虽止血效果明显，但有发生食管破裂、窒息的风险，且拔管过早会再次发生出血[4]。奥美拉唑属质子泵抑制剂，可起到迅速改善反流性食管炎的作用。奥曲肽可减少胃肠血流量，降低门静脉压(PVP)，从而对胃的运动和胆囊的排空起到抑制作用[5-6]。既往研究表明，奥曲肽联合奥美拉唑对肝硬化EGVB患者止血率、止血时间有较好影响，效果确切，且不良反应少，但目前，临床仍未统一奥曲肽联合奥美拉唑的用药标准。本研究观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化EGVB的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2021年1月辽宁省凌源市中心医院收治的肝硬化EGVB患者106例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组53例。观察组患者男37例，女16例；年龄25～70(59.87±5.07)岁；肝硬化病程13～30(20.73±3.28)个月；肝功能Child Pugh分级：A级10例，B级34例，C级9例。对照组患者男34例，女19例；年龄30～70(59.33±5.62)岁；肝硬化病程15～31(21.19±3.77)个月；肝功能Child Pugh分级：A级8例，B级35例，C级10例。2组患者性别、年龄、病程和肝功能分级等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......