李晓慧，邹建华

    近年来，为加强抗菌药物管理，国家出台了《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》等一系列通知[1-3]，为控制临床抗菌药物的不合理使用，全国组织实施了抗菌药物临床应用专项整治活动，促进临床抗菌药物的合理应用。苏州高新区人民医院也定期开展抗菌药物专项处方点评，并了解门急诊抗菌药物的合理用药及与中成药联用。因此，我院采用回顾性分析的方法，随机抽取2020年1月1日—12月31日门急诊抗菌药物的处方，进行专项点评，旨在为基层医院门急诊抗菌药物临床合理用药提供参考。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 通过医院HIS系统及处方点评系统，每月随机抽取2020年1月1日—12月31日苏州高新区人民医院门急诊抗菌药物处方300张，全年共计3 600张，其中同一通用名不同规格、厂家的，按同一种药物统计。

    1.2 方法 以药品说明书为主，根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范》《抗菌药物临床应用管理办法(卫生部令第84号)》《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》《抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识》《中成药临床合理用药处方点评北京共识》《北京地区基层医疗机构中成药处方点评共识报告(2018版)》等相关临床诊疗规范、指南和相关研究等为依据[1-5]，采用三级点评法，以分管院长为组长，医务科牵头与药剂科、临床相关科室等组成抗菌药物专项点评小组，结合我院实际情况制定抗菌药物专项点评依据，进行抗菌药物专项处方点评，并分析不合理用药的原因。

    2 结 果

    2.1 我院门急诊抗菌药物使用情况 根据相关抗菌药物分类标准，我院门急诊使用的抗菌药物主要有9类22种，其中青霉素类3种，青霉素、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾；头孢菌素类7种，头孢唑林、头孢呋辛、头孢丙烯、头孢他美酯、头孢克肟、头孢曲松、头孢他啶；头霉素类1种 ......