魏毅

    药价问题是当今社会关注的热点问题之一，在现实中存在同一通用名药物有众多的生产厂家和规格，仿制药与原研药的比价(price ratios，PR)并未在合理区间的现象[1]。近年来，为提高国产仿制药的质量让患者用上低价且安全有效的药品，同时净化医疗领域药品购销行为，国家进行了一系列的改革。2019年1月中央全面深化改革委员会通过了《国家组织药品集中采购试点方案》，并在11个城市(简称“4+7”)开展国家药品集中带量采购和使用试点工作[2]。这是对减轻患者用药负担、改善净化药品购销生态环境、引导医疗机构合理规范用药和完善药品价格形成机制的一次重要改革。《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》指出中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%，预示未来中国成人血脂异常患病及相关疾病负担将继续加重[3]。他汀类调血脂药降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)18%～65%，是临床上使血脂达标的首选药物[4]。调血脂药特别是他汀类药品价格的降低对有效控制血脂水平、预防心脑血管疾病的发生、发展起到积极作用。本文分析实施“4+7”带量采购前后我院门诊药房调血脂药使用情况，探讨带量采购对门诊患者用药情况的影响。报道如下。

    1 资料与方法

    选取福建省第二人民医院HIS系统中“4+7”带量采购前(2018年6月1日—2019年5月31日)和带量采购后(2019年6月1日—2020年5月31日)门诊药房调血脂药用量及销售金额。在世卫组织官方网站(https//www.whocc.no/atc_ddd_index)查找药品限定日剂量(DDD) ......