老年泌尿道感染患者1 879例病原菌分布及耐药性分析
氨苄西林,烯类,喹诺酮,1资料与方法,2结果,3讨论
邱梁泌尿道感染(UTI)是临床常见的感染之一,仅次于呼吸系统感染。由于老年人免疫力低下、合并多种基础病及抗生素长期不合理使用加大耐药风险和增加不良反应,这些因素使老年UTI发病率居高不下[1-3]。本研究分析老年UTI患者病原菌分布及药敏结果,以期为临床医师提供参考,以提高老年UTI治疗效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性选取2019年1—12月在江苏省老年病医院检验科就诊年龄>60岁的UTI患者1 879例的临床资料。其中男958例,女921例;年龄60~101(86.92±6.82)岁,中位年龄83岁。UTI的诊断依据《泌尿系感染诊断治疗指南》(2015年版)的相关标准[4],剔除同一患者重复分离菌株,只选第一株纳入统计分析。
1.2 方法 细菌培养与鉴定:UTI患者尿液标本留取参照《全国临床检验操作规程》及《尿路感染临床微生物实验室诊断》进行[5-6]:将清洁中段尿液取10 μl接种于血平板和麦康凯平板中进行需氧培养,24 h后根据细菌的实际生长情况:革兰阳性球菌菌落数≥104(CFU)/ml或革兰阴性杆菌≥105CFU/ml,进行细菌鉴定及药物敏感性分析。菌株鉴定采用Walkaway 96 plus微生物全自动细菌鉴定药敏分析仪进行,药敏部分采用最低抑菌浓度(MIC)值报告结果,少数菌株用药敏纸片法进行药敏的验证、补充试验;采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)制定的相关标准进行药敏试验判定[7] ......
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