宫姝宁,张玲燕,王颖

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病之一,主要临床表现为咳嗽、咯痰、气短、呼吸困难及乏力、焦虑、抑郁等伴随症状[1]。同时还合并有肺部感染、呼吸衰竭、肺动脉压升高、右心衰竭、睡眠障碍等多种并发症。对患者生活造成一定负担。该疾病的发病机制为持续存在的呼吸系统症状和气流受限,其中气流受限包括2个重要环节:气道的通气受限及肺实质的换气功能减退[2]。目前针对COPD合并肺部感染患者多采取对症治疗,可暂时缓解临床症状,如呼吸困难、气短、乏力、胸闷等。盐酸氨溴索属于黏液溶解剂,见效快,禁忌证少。本研究观察盐酸氨溴索治疗老年COPD合并肺部感染的临床效果及安全性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年8月—2020年8月中国人民解放军中部战区空军医院收治的老年COPD合并肺部感染患者106例,依照随机分组对照原则分为试验组和对照组,各53例。试验组男30例,女23例;年龄60～68(66.24±6.10)岁;病程9～12(10.20±1.23)年。对照组男33例,女20例;年龄62～72(67.25±7.43)岁;病程10～13(12.23±1.12)年。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审核批准,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准:(1)有长期吸烟病史者;(2)体格检查有桶状胸、双肺呼吸音减弱等症状者;(3)患者肺功能检查:第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)降低,存在呼吸气流受限,吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC

    2 结 果

    2.1 治疗效果比较 试验组治疗总有效率为88.68%,高于对照组的69.81%,差异有统计学意义(χ2=5.736,P=0.017),见表1 ......